Een analyse van de literatuur

Shockwave therapie als

 

“best evidencebased

 

fysiotherapie”

 

Wie op PubMed zoekt naar wetenschappelijk onderzoek rond shockwave therapie komt al snel honderden artikelen tegen. “Shockwave therapie is effectief in het reduceren van pijn en het verbeteren van functies bij patiënten met chronische plantaire fasciopathie” of “Shockwave therapie vermindert pijn, verbetert de schouderfunctie en is effectief in het afvoeren van verkalkingen bij patiënten met calcificerende schouder tendinopathie”.

 

Dit is slechts een greep uit de wetenschappelijke literatuur op het  gebied van shockwave therapie. Naast systematic reviews/metaanalyses vindt men vele andere RCT’s (Randomized Controlled Trial), reviews en case reports. Wetenschappelijk bewijs Een analyse van de meest recente publicaties  leert niet alleen dat er een berg aan evidentie voor shockwave therapie is, maar ook dat de kwaliteit en betrouwbaarheid van de onderzoeken de afgelopen jaren sterk zijn toegenomen. In vergelijking met andere fysiotherapeutische interventies kun je concluderen dat het gebruik van shockwave therapie opvallend beter onderzocht is en consistent betere effecten rapporteert dan sommige andere behandelvormen.

 

Op verzoek van MoveMens een literatuurstudie naar de resultaten van Shockwave therapie.

Lees het hele artikel >>

Meer informatie over Shockwave: Impuls  klik hier >>


 

Informatie met literatuurlijst op basis waarvan het artikel in MoveMens tot stand kwam:

  • “Shockwave therapie is effectief in het reduceren van pijn en het verbeteren van functie bij patiënten met chronische plantaire fasciopathie” (naar Dizon et al, Am J Phys Med Rehabil 2013).

 

  • “Shockwave therapie vermindert pijn, verbetert de schouderfunctie en is effectief in het afvoeren van verkalkingen bij patiënten met calcificerende schouder tendinopathie” (naar Ioppolo et al, Arch PMR 2013). 

 

  • Uit Cochrane Review naar de effecten van spinale manipulatie bij acute lage-rug pijn blijkt dat manipulatie technieken niet effectiever lijken te zijn dan placebo-behandeling of andere interventies maar blijkt ook vooral dat er slechts een geringe hoeveelheid evidentie van lage kwaliteit over dit onderwerp beschikbaar is (naar Rubinstein et al, Cochrane Database Syst Rev 2012 sep 12;9).

 

  • In een Cochrane Review naar fysiotherapie bij parkinson-patiënten werd geconcludeerd dat verschillende interventies op de korte termijn positieve resultaten laten zien, maar dat men voorzichtig moet zijn met de interpretatie van deze resultaten gezien de lage kwaliteit, grote variëteit in behandelprotocollen en kleine groepsgrote van de beschikbare onderzoeken (naar Tomlinson et al, Cochrane Database Syst Rev 2013 sep 10;9).

 

  • Recent zijn de bevindingen van onderzoeken onder andere samengevat door Wang (J Orthop Surg Res 2012): behandeling van peesweefsel middels shockwave therapie resulteert in een verhoogde celstofwisseling en activiteit, meer groeifactoren in het weefsel en toegenomen doorbloeding, mits de juiste behandelinstellingen worden gebruikt.  Shockwave therapie blijkt dus een regeneratief effect op (tendinopatisch) peesweefsel te hebben.  Dit sluit nauw aan op het onderzoek naar peesproblematiek van de afgelopen jaren.

 

  • Mallarias et al (Sports Med 2013) concluderen in een systematic review dat er tegenstrijdige evidentie is op het gebied van excentrische oefeningen bij tendinopatische klachten

 

  • Gross et al (Foot Ankle Int 2013) concluderen dat ook de evidentie voor de toepassing van verschillende vormen van injecties bij chronische achillespeesklachten tegenstrijdig en onvolledig is, met operatief ingrijpen als een van de weinige andere alternatieven heeft shockwave therapie dan al snel de voorkeur.

 

  • De promotie van sportarts Maarten Moen toonde aan dat shockwave therapie een effectieve behandeling is voor Mediaal Tibiaal Stress Syndroom (MTSS/shin splint) in combinatie met een loopschema. 

 

  • Andere onderzoekers toonden de effectiviteit van shockwave therapie aan bij chronische tendinopathieën zoals proximale hamstring tendinopathie (Cacchio et al, Am J Sports Med 2011) en heup tendinopathie (Rompe et al, Am J Sports Med 2009) maar ook in de behandeling van myofasciale pijn en botaandoeningen zoals slecht helende fracturen (non-unions) en stressfracturen blijkt shockwave therapie effectief te zijn.

 

 


 

Eerder verschenen artikelen in deze reeks:

 
 
 

 

 

Eerder verscheen in dit thema


 

 

Pleidooi voor universitaire opleidingen Fysiotherapie
Hoogleraar Rob de Bie, onderwijsdirecteur Health aan de Universiteit Maastricht en directeur van het Centrum voor Evidence based fysiotherapie kijkt terug en vooruit. Tijdens zijn oratie in 2003 keek De Bie voor de toehoorders destijds in een glazen bol. Hoe stond de fysiotherapeut ervoor op het moment dat hij met pensioen zou gaan. Dat zou zijn in 2023.

Lees verder >>

 

Mentorschap: Jonge en ervaren fysiotherapeuten leren van elkaar

Het Regionaal Genootschap Fysiotherapie Groot IJsselland (RGF) startte onlangs met een nieuw project: het Mentorschap Programma.

Lees verder >>

 

 

 

Droog opsommen van voor- en nadelen is niet effectief bij het stimuleren van gezond gedrag 

Het gevoel speelt een zeer belangrijke rol in het maken van gezondheidsbeslissingen; veel meer dan aanvankelijk werd gedacht. Dit concludeert Mario Keer, die onderzocht in hoeverre mensen gezondheidsbeslissingen maken op basis van hun verstand of hun gevoel.

Lees het hele artikel

 

Een nieuwe kijk op de behandeling van ‘shin splints’

 

Voor pijn aan de binnenzijde van het scheenbeen, veroorzaakt door overbelasting, bestaan verschillende benamingen. In de wetenschappelijke literatuur wordt gesproken over het mediaal tibiaal stress syndroom

Lees het hele artikel

 

Praten tegen rugpijn helpt
Nieuwe behandelmogelijkheid tegen chronische lage rugklachten

Petra Siemonsma promoveerde begin 2012 aan het VUmc met een nieuwe, op theoretisch onderzoek gebaseerde, therapie. De naam van de nieuwe behandeling? Cognitieve Treatment of Illness Perceptions (CTIP). Het meest opmerkelijke van het onderzoek?  Praten tegen rugpijn helpt...

Lees het hele artikel

 

E-health: hype of innovatie?

Zorg op afstand, twitterspreekuren, digitale poli’s, e-mailconsulten en online behandelingen: e-health treedt langzaam maar zeker de Nederlandse gezondheidszorg binnen. Moeten zorgprofessionals afwachten of investeren? En wat levert het dan op?

Lees het hele artikel: klik hier >>

 

 

Social media binnen de zorg: zegen of vloek?

De term social media is een verzamelbegrip voor online platformen die door de gebruikers zelf worden gevuld, bijvoorbeeld met informatie over aandoeningen en de behandeling daarvan.
Lees het hele artikel: klik hier >>

 

 

 

Zorgmakelaar, een nieuwe beroepsgroep?

Gezien de huidige ontwikkelingen in het zorgproces rondom mensen met een chronische aandoening, is de verwachting dat het zorgproces bij deze groep vanaf 2012 transparanter wordt door het volgen van zorgstandaarden. Verrassend veel zorgverleners hebben nog nooit van deze term gehoord.
Klik hier >>

 

 

 

 

 

 

Reumatoloog de Beus (fybromyalgie)

 

Petra Simonsma (Chronische Rugklachten)

 

Jan Gielen (radioloog professor universiteit Antwerpen)

 

Mario Keer (gezond gedrag)